Sağlık Çalışanlarının İç ve Dış Denetimlere Yönelik Görüşleri: Nitel Bir Çalışma
Sağlık Çalışanlarının İç ve Dış Denetimlere Yönelik Görüşleri
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.17997700Anahtar Kelimeler:
Denetim, Denetim Süreçleri, Sağlık Çalışanlarının AlgısıÖzet
Bu çalışma, sağlık çalışanlarının iç ve dış denetimlere ilişkin görüşlerini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Araştırma tanımlayıcı nitel bir çalışma olarak gerçekleştirilmiştir. Örneklemi, Ardahan ve Ankara ilinde da çeşitli hastanelerde görev yapan 20 sağlık çalışanı (hekim, hemşire, anestezi teknikeri) oluşturmaktadır. Veriler, araştırmacı tarafından hazırlanan yarı yapılandırılmış görüşme formu kullanılarak ve katılımcıların onayı alınarak toplanmıştır. Katılımcılar K1, K2,... K20 olarak kodlanmıştır. Veri analizi sırasında benzer veriler, belirli kavram ve temalar çerçevesinde gruplandırılarak kodlanmıştır. Katılımcıların yaş ortalaması 37,95 ± 7,40 (min: 26, max: 53) olup, %35’i (n=7) kadın, %65’i
(n=13) erkektir. %50’si (n=10) bekardır. Eğitim durumlarına göre %20’si (n=4) lisans, %50’si (n=10) yüksek lisans ve üzeri mezundur. Meslek dağılımı ise %35’i (n=7) hemşire, %40’ı (n=8) anestezi teknikeri ve %25’i (n=5) hekime aittir. Çalışanların %60’ı (n=12) kamu, %40’ı (n=8) özel sektörde görev yapmaktadır. Sağlık çalışanları denetimlerin gerekli olduğunu düşünmekle birlikte, denetim süreçlerinin işleyişi, denetçilerin nitelikleri ve denetimlerin çalışanlar üzerindeki etkileri konusunda görüş ayrılıkları bulunmaktadır. Katılımcıların çoğu, iç ve dış denetimler arasında objektiflik ve sıklık açısından farklar olduğunu belirtmiş ve denetimlerin iş yükünü artırdığı, strese yol açtığı, özellikle dokümantasyon artışı ve denetim günü yaşanan baskının çalışanlar üzerinde olumsuz etkiler yarattığını ifade etmiştir. Bu bulgular, denetimlerin faydalarının yanında süreçlerin daha verimli ve çalışan dostu hale getirilmesi gerekliliğini ortaya koymaktadır.
Referanslar
Akbulut, Y., & Albayrak, E. (2019). Uluslararası akreditasyon standartlarının sağlık kurumlarına etkisi. Sağlık Yönetimi Dergisi, 8(2), 32–41.
Akyıldız, F., & Eren, M. (2021). Sağlıkta iç ve dış denetim uygulamalarının karşılaştırılması. Sağlık Yönetimi Dergisi, 6(2), 134–145.
Berwick, D. M. (2016). Era 3 for medicine and health care. JAMA, 315(13), 1329–1330. https://doi.org/10.1001/jama.2016.1509
Braithwaite, J., Clay-Williams, R., Vecellio, E., Marks, D., Hooper, T., Westbrook, J., ... & Ludlow, K. (2016). The basis of clinical governance and quality improvement in health care: A review of the literature. BMJ Open 2016;6:e012467. doi:10.1136/bmjopen-201
Creswell, J. W., & Poth, C. N. (2018). Qualitative inquiry and research design: Choosing among five approaches (4th ed.). SAGE Publications.
Demirtaş, H., & Karagöz, E. (2019). Denetim süreçlerinde çalışan tutumları: Teorik bir inceleme. Yönetim Bilimleri Dergisi, 17(1), 91–105.
Dixon-Woods, M., Baker, R., Charles, K., Dawson, J., Jerzembek, G., Martin, G., ... & West, M. (2014). Culture and behavior in the English National Health Service: overview of lessons from a large multimethod study. BMJ Quality & Safety, 23, 106–115. https://qualitysafety.bmj.com/content/qhc/23/2/106.full.pdf
Doğan, M., & Aytekin, A. (2021). Kamu hastanelerinde iç denetimin rolü ve etkinliği. Kamu Politikaları ve Yerel Yönetimler Dergisi, 2(3), 56–68.
Erdem, R., & Çetinkaya, A. (2017). Sağlık kurumlarında dış denetim uygulamaları: Akreditasyon ve kalite değerlendirme süreçleri. Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 4(3), 151–160.
Erdoğan, E., & Özdemir, S. (2018). Denetim sonrası ödüllendirme ve geri bildirim süreçlerinin çalışan motivasyonuna etkisi. İş ve İnsan Dergisi, 5(1), 45–59.
Hughes, R. G. (Ed.). (2008). Patient safety and quality: An evidence-based handbook for nurses. Agency for Healthcare Research and Quality (US). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21328752/
Joint Commission International (JCI). (2021). Standards for hospitals: Accreditation standards. Oakbrook Terrace, IL: JCI.
Karakaya, S., & Dursun, M. (2020). Sağlık çalışanlarında denetim kaynaklı stres düzeyi: Dokümantasyon yükünün etkisi. Çalışma Hayatı Araştırmaları Dergisi, 4(2), 89–98.
Karapınar, A., & Uysal, M. (2021). Denetim: Kuram ve uygulama. Nobel Akademik Yayıncılık.
Kaya, H., & Şahin, B. (2021). Sağlık kurumlarında iç denetim sisteminin değerlendirilmesi. Sağlık Yönetimi Dergisi, 10(1), 45–58.
Moustakas, C. (1994). Phenomenological research methods. SAGE Publications.
Özsoy, A., & Özdemir, A. (2020). Sağlık hizmetlerinde kalite ve akreditasyon. Sağlık Akademisyenleri Dergisi, 7(2), 145–152.
Top, M., & Gider, Ö. (2017). Sağlık çalışanlarının akreditasyon sürecine ilişkin bilgi ve tutumları. Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Dergisi, 1(1), 15–27.
Tuan, L. T., & Nguyen, P. V. (2020). Internal audit effectiveness: The role of internal audit function characteristics and organizational culture. Managerial Auditing Journal, 35(2), 259–287. https://doi.org/10.1108/MAJ-07-2018-1944
T.C. Sağlık Bakanlığı. (2015). Sağlıkta kalite değerlendirme ve denetim rehberi. Ankara: Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Yayınları.
T.C. Sağlık Bakanlığı. (2023). Sağlıkta Kalite Standartları (Hastane) – Sürüm 6. Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı. https://kalite.saglik.gov.tr/
Türkiye Sayıştay Başkanlığı. (2016). Kamu idarelerinde iç denetim uygulamaları rehberi. Ankara: Sayıştay Yayınları.
World Health Organization (WHO). (2016). Improving health care quality: The path forward. Geneva: WHO Press.
World Health Organization (WHO). (2016). Quality of care: A process for making strategic choices in health systems. Geneva: WHO Press
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2025 Tuğba MERT, Mehmet Veysel SAYAN
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
Dergimizde yayımlanan makaleler, Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) ile lisanslanmıştır.
Şunları yapma özgürlüğüne sahipsiniz:
- Paylaşın — materyali herhangi bir ortamda veya formatta kopyalayın ve yeniden dağıtın
- Lisans veren, lisans şartlarına uyduğunuz sürece bu özgürlükleri geri alamaz.
Aşağıdaki şartlar altında:
- Atıf — Uygun şekilde atıfta bulunmalı , lisansa bir bağlantı sağlamalı ve değişiklik yapıldıysa bunu belirtmelisiniz . Bunu makul bir şekilde yapabilirsiniz, ancak lisans verenin sizi veya kullanımınızı onayladığı izlenimini verecek şekilde yapamazsınız.
- Ticari Olmayan — Materyali ticari amaçlarla kullanamazsınız .
- Türevsiz — Malzemeyi yeniden karıştırır, dönüştürür veya üzerine inşa ederseniz , değiştirilen malzemeyi dağıtamazsınız.
- Ek kısıtlamalar yok — Lisansın izin verdiği herhangi bir şeyi başkalarının yapmasını yasal olarak kısıtlayan yasal şartları veya teknolojik önlemleri uygulayamazsınız .
Duyurular:
Kamu malı olan veya kullanımınızın geçerli bir istisna veya sınırlama tarafından izin verildiği materyalin unsurları için lisansa uymanız gerekmez .
Hiçbir garanti verilmemektedir. Lisans, amaçladığınız kullanım için gerekli tüm izinleri sağlamayabilir. Örneğin, tanıtım, gizlilik veya manevi haklar gibi diğer haklar , materyali nasıl kullanacağınızı sınırlayabilir.
Fark etme
Bu belge, gerçek lisansın yalnızca bazı temel özelliklerini ve şartlarını vurgulamaktadır. Bu bir lisans değildir ve yasal bir değeri yoktur. Lisanslı materyali kullanmadan önce gerçek lisansın tüm şart ve koşullarını dikkatlice incelemelisiniz.
Creative Commons bir hukuk firması değildir ve hukuki hizmet sunmaz. Bu belgenin veya özetini oluşturan lisansın dağıtılması, görüntülenmesi veya bunlara bağlantı verilmesi, avukat-müvekkil veya başka herhangi bir ilişki oluşturmaz.
Creative Commons, yaratıcıların eserlerini paylaşmalarına olanak tanıyan açık lisansların ve diğer yasal araçların arkasındaki kâr amacı gütmeyen kuruluştur. Yasal araçlarımızı ücretsiz olarak kullanabilirsiniz.
